Pielęgniarka/pielęgniarz » Iwona Dziurzyńska – Pielęgniarka/pielęgniarz. Iwona Dziurzyńska – Pielęgniarka/pielęgniarz
Strona główna Zdrowie Dermatologia Pęcherzyca: przyczyny, objawy, leczenie Pęcherzyca to bardzo rzadka choroba układu odpornościowego, której objawy najdotkliwiej odczuwa skóra. To na skórze i błonach śluzowych pojawią się pęcherze, przeistaczające się następnie w bolesne i trudnogojące się rany. Normalnie układ odpornościowy produkuje przeciwciała, osłaniające ustrój przed atakiem wirusów i bakterii. Przeciwciała produkowane przez układ odpornościowy chorego na pęcherzycę są przez zdrowe tkanki błędnie zinterpretowane jako antygeny i niszczone. Obracają się przeciwko strukturom utrzymującym ciągłość naskórka. W wyniku tego procesu na skórze i błonach śluzowych pojawią się pęcherze, przeistaczające się następnie w bolesne rany, które nie chcą się goić. Trzy odmiany pęcherzycy Lekarze wyróżniają trzy odmiany pęcherzycy:» Pęcherzyca zwykła atakuje najpierw błony śluzowe jamy ustnej, spojówki, jamę nosowo-gardłową, zajmuje struny głosowe i przełyk. Potem pojawiają się pęcherze na skórze, którym może towarzyszyć rumień. Pęcherze powstają pod warstwą podstawową naskórka, najczęściej na skórze dłoni, karku, na ustach, pod pachami, w pachwinach, na skórze głowy. Najbardziej charakterystycznym objawem pęcherzycy jest fakt, że pocieranie skóry w pozornie zdrowym miejscu powoduje jej rozwarstwienie i powstanie kolejnego pęcherza. Nie towarzyszy mu stan zapalny. Pokrywy pęcherzy pękają łatwo pod wpływem dotyku, w ich miejscu tworzą się płytkie, wolno gojące się rany. Zmiany skórne, jeśli nie dołączy się zakażenie, goją się bez pozostawienia blizn. Pęcherzycy zwykle nie towarzyszy gorączka. » Pęcherzyca paranowotworowa jest najpoważniejszym rodzajem choroby i dotyka osoby, które przeszły chorobę nowotworową. Objawia się bolesnym owrzodzeniem na wargach, w jamie ustnej i w przełyku. Leczy się ją bardzo trudno. » Pęcherzyca liściasta przypomina opryszczkę lub rumień. Najpierw pęcherzyki pojawiają się na powierzchni skóry głowy, następnie rozsiewają sie na twarz, piersi i plecy. Zmiany są powierzchowne, nie pojawiają się w ustach, ale bardzo jest chorobą rzadką, do niedawna postrzegano ją jako chorobę śmiertelną. Teraz możliwa jest skuteczna z nią walka, ale wciąż jest to schorzenie przewlekłe, którego objawy nawet po wieloletniej przerwie mogą nawrócić. I choć nie stanowi już zagrożenia życia, to jednak utrudnia dotkniętej nią osobie codzienne funkcjonowanie oraz kontakty międzyludzkie. Nadal także lekarze nie mają jasnego przekonania, dlaczego ludzie chorują na pęcherzycę. Skłaniają się do poglądu, że jest to choroba dziedziczna, uwarunkowana genetycznie, ale nie wykluczają też – jako jej przyczyny – zakażenia różnego rodzaju wirusami. Dostrzegają, że zaostrzeniu choroby i wysiewowi pęcherzy sprzyjają: oparzenia, intensywne działanie światła słonecznego oraz niektóre leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niektóre antybiotyki (np. penicylina). Zauważają też wpływ diety: powstawaniu pęcherzy sprzyja obecność nadmiernych ilości porów, czosnku i cebuli w spożywanych posiłkach. Diagnoza pęcherzycy Diagnoza pęcherzycy opiera się na wywiadzie i obserwacji zmian skórnych. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się obecności autoprzeciwciał. Czasem choroba bywa mylona ze zmianami skórnymi o charakterze wypryskowym, opryszczką, grzybicą skóry, półpaścem, rumieniem wielopostaciowym, liszajcem pęcherzowym czy skórnymi wykwitami polekowymi. Podstawą leczenia są glikokortykosteroidy oraz leki hamujące czynności układu immunologicznego (odpornościowego). Leki te jednak mogą powodować wiele działań niepożądanych: rozwój nowotworów, narażenie na infekcje, uszkodzenie wątroby i szpiku kostnego. Skutkiem przedłużającej się terapii mogą być też cukrzyca, osteoporoza, choroba wrzodowa żołądka, jaskra i zaćma. Systematycznemu przyjmowaniu leków powinna towarzyszyć dbałość o utrzymanie higieny, przede wszystkim codzienne odkażające kąpiele, które zminimalizują groźbę zainfekowania chorej skóry. Ze względu na obecność bolesnych nadżerek w jamie ustnej i przełyku należy stosować płynną lub półpłynną dietę. Rozwiąż test o zdrowiu Więcej z działu DermatologiaPęcherze na stopach - każdy z nas czasem ma z nimi problem. Aby się pojawiły na stopach, wystarczy założyć nowe lub źle dobrane buty, wybrać się na dłuższą wędrówkę albo przetańczyć całą noc - zwłaszcza na obcasach. Czy przekłuwać pęcherze? Jak pozbyć się odcisków? Sprawdź, co radzą specjaliści. Zobacz film: "Pierwsza pomoc - odciski" spis treści 1. Czym są pęcherze? Czym się różni odcisk od pęcherza? 2. Czy można przebijać pęcherze na stopach? 3. Jakie są najlepsze sposoby na odciski? 4. Jak zapobiec pęcherzom na stopach? Odpowiednie smarowanie Pedicure w profilaktyce odcisków Działaj szybko 5. Leczenie pęcherzyków wodnych rozwiń 1. Czym są pęcherze? Pęcherze to mały, ale dokuczliwy problem. Najczęściej występują na stopach, ale można je znaleźć także na dłoniach i w innych częściach ciała, które są narażone na otarcia. Z reguły są one niegroźne, ale pęcherzyk na skórze może pęknąć i powstanie rana. Pęcherzami nazywamy wykwity skórne o średnicy przekraczającej 0,5 cm. Pęcherze na skórze są efektem ocierania się skóry o inną powierzchnię. Rezultatem tarcia jest rozszczepienie wewnętrznej i zewnętrznej warstwy skóry, które z kolei przyczynia się do powstania kieszeni, wypełniającej się półprzezroczystym płynem – spełnia on funkcję ochronną. Pęcherzyki wodne na skórze powstają zazwyczaj na dłoniach i stopach, szczególnie u podstawy dużego palca, na piętach, czubkach palców i wokół kostek. Pęcherze na stopach bardzo często przybierają postać odcisków. Powstają zazwyczaj jako efekt źle dopasowanego obuwia i nieodpowiednio dobranych skarpetek. Odciski na stopach pojawiają się najczęściej u osób uprawiających jogging lub u kobiet, które chodzą na zbyt wysokich obcasach i w za ciasnych eleganckich butach. Pęcherz na stopie przeszkadza w chodzeniu, a czasem jest tak bolesny, że całkowicie uniemożliwia poruszanie się. Z kolei pęcherze na dłoniach powstają zazwyczaj jako efekt uprawiania sportu, wykonywania prac domowych czy prac porządkowych w ogródku. Odciski na dłoniach wyglądają podobnie jak na stopach, choć zazwyczaj są nieco mniejsze. Czym się różni odcisk od pęcherza? Okazuje się, że powszechna wiedza na temat odcisków i pęcherzy powstających na stopach jest wciąż niewystarczająca. - Ludzie często mylą odciski z pęcherzami. W praktyce łatwo je odróżnić, bo odcisk to twarda tkanka, która powstaje w miejscu stałego twardego ucisku (tam gdzie czujemy, że zawsze nas ciśnie). Tymczasem pęcherze są z reguły bardziej miękkie, widoczne, a także bardziej bolesne – mówi Elżbieta Szkiler, podkreślając, że zarówno w przypadku problemów z odciskami, jak i pęcherzami na stopach, warto udać się po pomoc do specjalisty od leczenia i pielęgnacji stóp, czyli podologa, który potrafi też wykryć deformacje stóp, o których możemy nie mieć pojęcia. 2. Czy można przebijać pęcherze na stopach? - Najważniejsza zasada postępowania z takimi pęcherzami jest następująca: nie wolno usuwać ich pokrywy! Jej zdarcie sprawia, że gojenie pęcherza przebiega dłużej, trudniej i powstaje ryzyko zakażenia rany – ostrzega Elżbieta Szkiler. Decyzja o tym, czy zostawić taki pęcherz samemu sobie, aby po jakimś czasie samoistnie się wchłonął, czy też go przebić i zabezpieczyć, zależy od umiejscowienia pęcherza. - Jeśli jest w takim miejscu, że założenie buta grozi jego zdarciem, to wtedy powinno się go umiejętnie przekłuć i założyć odpowiednio dobrany opatrunek, aby naskórek, który tworzy pokrywę pęcherza mógł z powrotem przyrosnąć do znajdującej się pod nim tkanki – podpowiada pielęgniarka. Jak przebić i opatrzyć pęcherz na stopie? - Przebijanie pęcherza powinno się robić jałową igłą, prostopadle do powierzchni skóry, ale nie z góry tylko z boku. Po nakłuciu trzeba delikatnie usunąć z pęcherza płyn, a potem położyć na pęcherz opatrunek, który nie przywiera, a więc najlepiej nieprzywierający opatrunek siatkowy pokryty maścią obojętną (np. wazeliną lub lipidokoloidowy albo pokryty lipidami) i na to drugi opatrunek, który będzie to trzymał w całości – radzi Elżbieta Szkiler. Specjalistka zaznacza, że zdejmowanie opatrunku też musi być umiejętne. - W tym celu zaznaczamy miejsce nakłucia pęcherza i opatrunek zdejmujemy właśnie w tę stronę, nie odwrotnie - dodaje. Wszystko po to, aby nie zedrzeć pokrywy pęcherza razem z opatrunkiem. Czy należy dezynfekować pęcherze na stopach? - Jeżeli nie usuwamy pokrywy pęcherza, to nie ma potrzeby jego zdezynfekowania i zastosowania antyseptyku. Wystarczy tylko dobrze zabezpieczyć go przed uszkodzeniem. Dezynfekcja jest potrzebna wtedy, kiedy ten pęcherz pęknie i powstanie otwarta rana (odsłonięcie tkanek wewnętrznych) – mówi Elżbieta Szkiler. Zatem, jeśli pęcherz jest w miejscu, gdzie można go bezpiecznie zostawić (bez groźby uszkodzenia - wtórnego urazu), to należy tak właśnie zrobić. Z czasem po prostu sam się wchłonie. 3. Jakie są najlepsze sposoby na odciski? Pęcherze i odciski powstające na stopach to nie tylko problem estetyczny. Jeśli je zlekceważymy i zaniedbamy, to w końcu mogą wywołać stan zapalny, ból oraz inne komplikacje. Warto zatem wiedzieć, skąd się biorą i jak można sobie z nimi poradzić, w sposób zarówno skuteczny, jak i bezpieczny dla zdrowia. - Jeżeli na stopie zdrowej osoby powstanie odcisk, to w celu jak najszybszego pozbycia się go można zastosować miejscowo specjalne preparaty lub plastry, które w tym pomogą. Ale nie można na tym poprzestać, bo to, że w danym miejscu powstał odcisk oznacza, że albo mamy niewygodny but albo mamy taki kształt stopy, który powoduje ucisk. Po prostu nasze kości są tak ustawione, że dają ucisk w konkretnym miejscu lub miejscach – mówi Elżbieta Szkiler, doświadczona specjalistka pielęgniarstwa opieki długoterminowej. Aby skutecznie i trwale pozbyć się odcisków (wybrać najlepszą metodę przeciwdziałania), najpierw trzeba więc ustalić konkretne przyczyny ich powstawania w danym miejscu stopy, a potem je wyeliminować. - Pacjent powinien po pierwsze zmienić oryginalne wkładki w butach, najlepiej na wkładki silikonowe, które są miękkie i lepiej chronią skórę. Najczęściej jednak odciski robią się od zagiętej wkładki w bucie. Na ogół jest tak, że pacjent nie wkłada ręki do buta, żeby to sprawdzić. Jeśli tak właśnie jest, to może nie trzeba nawet kupować nowych wkładek, tylko po prostu wyprostować, wygładzić obecne wkładki – podpowiada Elżbieta Szkiler. Jeśli jednak to nie pomoże, to wtedy warto rozważyć zmianę obuwia na wygodniejsze i bardziej dopasowane do danej stopy. - Bez tego raz powstały odcisk będzie się stale odnawiał w tym samym miejscu. Musimy zatem przede wszystkim usunąć przyczynę powstawania odcisku, a nie tylko sam odcisk. Dopiero wtedy problem zniknie – mówi pielęgniarka. 4. Jak zapobiec pęcherzom na stopach? Pęcherze na stopach powstają przede wszystkim na skutek chodzenia w nieodpowiednio dobranym obuwiu - gdy buty są za małe lub za duże, mają jakiś uciskający element. Dlatego zanim kupisz kolejną parę modnych szpilek, poświęć dłuższą chwilę na dopasowanie rozmiaru. Przejdź się po sklepie. Porównaj koniecznie przy tym obie stopy, ponieważ u niektórych osób różnią się one rozmiarem (jeśli masz taki problem, to stanowczo odradzamy zakup butów przez internet). Jeśli poczujesz, że buty cię uwierają, to nie warto w nie inwestować. Nie staną się wygodniejsze, a tylko przyczynią się do powstania bolesnych pęcherzy. Jeśli to tylko możliwe, noś skarpety, ale tylko te wykonane z bezpiecznych materiałów. Zapomnij o bawełnianych skarpetach. Dlaczego? Ponieważ materiał ten wchłania wilgoć i ma tendencję do marszczenia się. Wyobraźmy sobie, co dzieje się wewnątrz naszych butów po całym dniu chodzenia. Wybierajmy raczej modele z syntetycznych włókien. Dostępne są nawet skarpety z teflonem, które zostały zaprojektowane specjalnie w celu zapobiegania pęcherzom. Przed dłuższym spacerem warto zastosować specjalne preparaty zapobiegające pęcherzom. Są one dostępne w formie sprayu, sztyftu, pudru bądź plastrów. Należy je rozprowadzić w miejscach najbardziej podatnych na powstanie bąbli. Odradza się stosowanie w tym celu wazeliny. Kosmetyk ten szybko się rozpuszcza i w efekcie nie stanowi odpowiedniej ochrony przed pęcherzami. Zbyt długie paznokcie u stóp to kolejny powód powstawania pęcherzy. Naciskają one wówczas sąsiednie palce, podrażniają skórę, a to prosta droga do pojawienia się dolegliwości. Nie zapominaj systematycznie podcinać paznokci lub wybierz się na profesjonalny pedicure. Jeśli tylko poczujesz, że za chwilę na twojej stopie może pojawić się bąbel, działaj szybko i zdecydowanie. Od razu zdejmij buty i zastosuj maść lub plaster na pęcherze. To powinno uniemożliwić jego powstanie. Odpowiednie smarowanie Przed dłuższym spacerem warto zastosować specjalne preparaty zapobiegające pęcherzom. Są one dostępne w formie sprayu, sztyftu, pudru bądź plastrów. Należy je rozprowadzić w miejscach najbardziej podatnych na powstanie bąbli. Odradza się stosowanie w tym celu wazeliny. Kosmetyk ten szybko się rozpuszcza i w efekcie nie stanowi odpowiedniej ochrony przed pęcherzami. Pedicure w profilaktyce odcisków Zbyt długie paznokcie u stóp to kolejny powód powstawania pęcherzy. Naciskają one wówczas sąsiednie palce, podrażniają skórę, a to prosta droga do pojawienia się dolegliwości. Nie zapominaj systematycznie podcinać paznokci lub wybierz się na profesjonalny pedicure. Działaj szybko Po spacerze warto dokładnie obejrzeć nogi, czy aby na pewno nie pojawiły się na nich jakieś zmiany Jeśli tylko poczujesz, że za chwilę na twojej stopie może pojawić się bąbel, działaj szybko i zdecydowanie. Od razu zdejmij buty i zastosuj maść lub plaster na pęcherze. To powinno uniemożliwić jego powstanie. 5. Leczenie pęcherzyków wodnych Najlepszą formą leczenia pęcherzyków wodnych na skórze jest przyklejenie specjalnego plastra, który ochroni wykwit przed pęknięciem i zanieczyszczeniem skóry. Zapewnia on zmniejszenie ucisku i uniemożliwia wniknięcie do rany wody i bakterii. Plaster na odciski na stopach czy dłoniach można pozostawić na skórze przez kilka dni, do chwili jego naturalnego obluzowania się. Dodatkowo, przed udaniem się na dłuższą wędrówkę warto dokładnie posmarować stopy kremem do pielęgnacji stóp, który wzmocni warstwę ochroną. W przypadku pęcherzy niezbyt zaawansowanych, może wystarczyć smarowanie stóp czy dłoni kremem z dodatkiem witaminy A lub lanoliny. Pozwolą one zmiękczyć skórę oraz znacznie zmniejszyć powstały obrzęk. Ulgę powinno przynieść także moczenie stóp w ciepłej wodzie z dodatkiem rumianku. Należy pamiętać, że: pęcherzy nie wolno przebijać, dopóki nie zaschną, gdyż może to narazić na infekcję skórę, która się pod nimi znajduje, nie należy zrywać skóry, która pokrywa pęcherz, gdyż chroni ona zranione miejsce przed infekcjami i jest najlepszym opatrunkiem – zerwanie skóry może jedynie powiększyć ranę. Pęcherze na skórze nie są niczym przyjemnym, dlatego dobrze jest zabezpieczyć się przed ich powstawaniem, nosząc wygodne buty lub przyklejając specjalne plastry na odciski. Rekomendowane przez naszych ekspertów Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez Rekomendowane przez naszych ekspertów Źródło: Zastanawiasz się, jak pozbyć się odcisków? Porozmawiaj o tym z naszymi forumowiczami. polecamy
Potrzeby medyczne wzmaga upał. Z trasy na SOR. Trzeba mierzyć siły na zamiary. Pielgrzymów najczęściej boli ta część ciała, która jest najintensywniej eksploatowana podczas marszu, czyli nogi. Problemem są nie tylko popularne "zakwasy", ale także odciski, pęcherze oraz asfaltówka, nazywana chorobą pielgrzyma.
fot. Adobe Stock Spis treści: Odciski - zapobieganie i skuteczne sposoby na nagniotki Sposób na bąble i pęcherze. Jak przekłuć pęcherz? Otarcia i skaleczenia - co robić? Odciski i bąble - co jest potrzebne w apteczce? Odciski - zapobieganie i skuteczne sposoby na nagniotki Odciski, zwane też nagniotkami, to ograniczone, bolesne przy uciskaniu, miejsca nadmiernego zrogowacenia naskórka. Odciski powstają najczęściej na piętach, grzbietach palców stóp, podeszwie. Rozwijają się, gdy w stosunku do skóry wystąpią niekorzystne czynniki: tarcie, ciepło i brud. Dzieje się tak często podczas uprawiania sportu, górskich wypraw czy pieszych wędrówek. Aby zapobiegać rozwojowi odcisków, najlepiej sięgnąć po sprawdzone sposoby: Nałożenie cienkiej warstwy gazika na bolesne miejsce, aby odgraniczyć je od drażniącego fragmentu obuwia. W przypadku odczuwania bólu, najlepiej zdjąć but i pozwolić nodze odpocząć. Można też zabandażować ją dokładnie. Stosowanie okładu z Altacetu na odcisk lub podobnych preparatów, a także okładów z liści szałwii lub rumianku. Noszenie butów, które zapobiegają powstawaniu odcisków - powinny być wygodne, nieuciskające, przewiewne, najlepiej płócienne lub filcowe. Używanie preparatów zapobiegających poceniu się stóp. Moczenie stóp w roztworach zmiękczających zrogowaciały naskórek (np. w roztworze soli iwonickiej, soli z kwasami zmiękczającymi AHA, BHA albo soli z mocznikiem) i regularna pielęgnacja. Stosowanie po umyciu stóp plastrów na odciski lub maści na odciski - dostępnych w aptece bez recepty. Według ekspertów najskuteczniejszym sposobem na odciski jest połączenie działania maści lub plastrów na odciski wraz z moczeniem stóp, przy jednoczesnym wyeliminowaniu czynnika powodującego odcisk (w niektórych przypadkach konieczna może być interwencja chirurgiczna). Sposób na bąble i pęcherze. Jak przekłuć pęcherz? Niekiedy na podrażnionej skórze z odciskiem pojawia się bąbel (pęcherz). Drenowanie, czyli przekłucie, jest wskazane w przypadku, gdy odcisk nie pozwala chodzić. Zbierająca się w pęcherzu wydzielina chroni jednak formujący się nowy naskórek i działa antybakteryjnie. Aby przekłuć bąbel, zdezynfekuj skórę wodą utlenioną lub alkoholem, a następnie: Użyj jednorazowej igły, by przebić pęcherz. Wprowadź igłę u podstawy pęcherza tak, by ułatwić wypływ cieczy. Nie wycinaj odwarstwionej skóry, gdyż będzie ona służyła jako naturalny bandaż. Staraj się nie stosować bawełnianych bandaży na tworzący się, delikatny naskórek. W miarę możliwości trzymaj ranną okolicę odsłoniętą, by ułatwić wysychanie tkanek. W razie wątpliwości, zastosuj maść antybiotykową. Każdego dnia zmieniaj opatrunek i kontroluj stan tkanek, by uniknąć infekcji. Jeśli dojdzie do zakażenia rany, z bąbla będzie wypływać ropa o nieprzyjemnym zapachu, a okolica zrobi się czerwona. Trzeba się wtedy zgłosić do lekarza. Otarcia i skaleczenia - co robić? Oprócz odcisków częste są również otarcia skóry czy skaleczenia stóp. Jeżeli krwawienie jest nieduże, zdezynfekuj je wodą utlenioną i nałóż opatrunek, by zabezpieczyć miejsce przed bakteriami. Jeśli krwawienie jest obfite, umieść sterylny bandaż w ranie, obwiąż dokładnie stopę i wezwij pomoc. Odciski i bąble - co jest potrzebne w apteczce? W podręcznej apteczce podróżnika nie może zabraknąć plastrów, bandaża, środka odkażającego oraz sterylnej igły. Pamiętaj o tym, szykując się w drogę. Mogą się przydać również środki przeciwbólowe i maść na odciski i otarcia. Treść artykułu pierwotnie została opublikowana Więcej na podobny temat:Jak usunąć odcisk na stopie? (przyczyny, objawy, leczenie)Usuwanie odcisków – jak robi to podolog? Metody, bolesność, ceny [WYWIAD]Plastry i maści na odciski – czy warto ich używać? (opinia podologa)Odciski i modzele - zapobieganie i usuwanie Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Potnica to choroba skóry, która manifestuje się jedynie powierzchni dłoni i stóp. Nazywa się ją również wypryskiem potnicowym, wypryskiem dyshydrotycznego lub wypryskiem pęcherzykowym. Nie jest chorobą zakaźną. Wyprysk potnicowy jest dość częstą chorobą skóry. Na to schorzenie dermatologiczne najbardziej narażone są osobypęcherze z wodą na nogach zdjęcia
